Početak projekta: 1.10.2025.

Ishemijski moždani udar (IMU) jedan je od vodećih uzroka smrtnosti i invaliditeta. Standardno liječenje temelji se na reperfuzijskim metodama—intravenskoj trombolizi i mehaničkoj trombektomiji (MT). Međutim, unatoč uspješnoj rekanalizaciji, postoji značajna varijabilnost u neurološkom oporavku i ishodima bolesnika, što ukazuje na složene patofiziološke mehanizme koji nadilaze samu obnovu cerebralnog protoka. Ključnu ulogu u tim procesima ima upalni odgovor, pri čemu su dinamičke promjene endotelnog glikokaliksa (EG) prepoznate kao jedan od potencijalnih modulatora oštećenja krvno-moždane barijere (KMB). EG je složena endotelna struktura koja sudjeluje u održavanju vaskularnog integriteta i modulaciji upale. Njegovo oštećenje u IMU rezultira povećanom propusnošću KMB, razvojem moždanog edema i progresijom sekundarnog oštećenja tkiva. Klinička istraživanja sugeriraju povezanost koncentracija produkata razgradnje EG u perifernoj krvi s ishodom IMU, no podaci o njegovoj povezanosti s upalnim odgovorom i učinkom MT su nedostatni a mehanizmi nerazjašnjeni. Stoga je cilj ovog istraživanja analizirati dinamiku razgradnih produkata EG i upalnih citokina u bolesnika s akutnim IMU tijekom i nakon MT. Koncentracije ciljnih biomarkera određivat će se iz periferne krvi i uzoraka moždane cirkulacije dobivenih prije i nakon reperfuzije. Dobiveni podaci korelirat će se s kliničkim parametrima, neurološkim stanju bolesnika prije i nakon intervencije, vrstom i tijekom učinjene intervencije, te ishodima i komplikacijama liječenja. Kontrolnu skupinu činiti će zdravi, dobrovoljni davatelji krvi. Očekujemo da će rezultati dobiveni predloženim istraživanjem pridonijeti boljem razumijevanju uloge EG i upalnog odgovora u IMU te omogućiti razvoj novih terapijskih strategija usmjerenih na neuroprotekciju i stabilizaciju KMB.